题目
一病人因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术,术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,请问病人出现了下列哪一种情况A. 胃炎B. 吻合口梗阻C. 输入段梗阻D. 输出段梗阻E. 倾倒综合征
一病人因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术,术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,请问病人出现了下列哪一种情况
A. 胃炎
B. 吻合口梗阻
C. 输入段梗阻
D. 输出段梗阻
E. 倾倒综合征
题目解答
答案
D. 输出段梗阻
解析
步骤 1:理解毕氏Ⅱ式手术
毕氏Ⅱ式手术是一种胃切除术,用于治疗十二指肠溃疡。手术中,胃的远端部分被切除,然后将剩余的胃与小肠的上段(空肠)直接连接,绕过十二指肠。
步骤 2:分析症状
病人在进食后出现上腹部饱胀感,随后出现呕吐,呕吐物包括食物和胆汁。这些症状提示可能存在消化道的梗阻。
步骤 3:确定梗阻位置
- 输入段梗阻:发生在空肠与胃的吻合口近端,呕吐物通常不含胆汁。
- 输出段梗阻:发生在空肠与胃的吻合口远端,呕吐物通常含有胆汁。
- 吻合口梗阻:发生在胃与空肠的吻合口处,呕吐物可能含有食物和胆汁。
- 胃炎:通常表现为上腹部不适、恶心、呕吐,但不特指呕吐物的成分。
- 倾倒综合征:表现为进食后不久出现心慌、出汗、恶心、呕吐等症状,但不特指呕吐物的成分。
毕氏Ⅱ式手术是一种胃切除术,用于治疗十二指肠溃疡。手术中,胃的远端部分被切除,然后将剩余的胃与小肠的上段(空肠)直接连接,绕过十二指肠。
步骤 2:分析症状
病人在进食后出现上腹部饱胀感,随后出现呕吐,呕吐物包括食物和胆汁。这些症状提示可能存在消化道的梗阻。
步骤 3:确定梗阻位置
- 输入段梗阻:发生在空肠与胃的吻合口近端,呕吐物通常不含胆汁。
- 输出段梗阻:发生在空肠与胃的吻合口远端,呕吐物通常含有胆汁。
- 吻合口梗阻:发生在胃与空肠的吻合口处,呕吐物可能含有食物和胆汁。
- 胃炎:通常表现为上腹部不适、恶心、呕吐,但不特指呕吐物的成分。
- 倾倒综合征:表现为进食后不久出现心慌、出汗、恶心、呕吐等症状,但不特指呕吐物的成分。