题目
[单选,A1型题] 急性心包炎早期具有诊断价值的体征是()。A. 奇脉B. 血压下降,脉压减小C. 心包摩擦音D. 深大呼吸E. 水冲脉
[单选,A1型题] 急性心包炎早期具有诊断价值的体征是()。
A. 奇脉
B. 血压下降,脉压减小
C. 心包摩擦音
D. 深大呼吸
E. 水冲脉
题目解答
答案
C. 心包摩擦音
解析
考查要点:本题主要考查对急性心包炎早期诊断体征的识别能力,需明确各选项体征的临床意义及出现时序。
解题核心:心包摩擦音是急性心包炎最具特征性的体征,通常在疾病早期出现,由心包膜炎症导致摩擦产生。其他选项如奇脉、血压变化等多与心包积液或心脏压塞相关,属于病情进展后的表现。
关键点:
- 心包摩擦音为心包炎症直接证据,听诊时呈抓刮样粗糙音,与心搏动一致。
- 早期诊断需关注直接反映心包炎症的体征,而非后期并发症的表现。
选项分析:
- A. 奇脉:常见于心包积液导致的心脏舒张受限,属于后期体征。
- B. 血压下降,脉压减小:提示心脏压塞,病情较重。
- C. 心包摩擦音:心包炎症的直接表现,早期即可出现,听诊清晰可辨。
- D. 深大呼吸:可能与呼吸困难相关,但非特异性。
- E. 水冲脉:与脉压升高相关,多见于主动脉瓣疾病,与心包炎无关。
结论:心包摩擦音(C)是急性心包炎早期最具诊断价值的体征。