分娩时最主要的产力是：（）A. 子宫收缩力B. 肛提肌收缩力C. 腹肌收缩力D. 膈肌收缩力E. 腹压力

产力是推动胎儿娩出的关键力量，主要包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力（腹压力）、肛提肌收缩力。其中，子宫收缩力是主动且贯穿整个分娩过程的核心力量，而其他选项属于辅助或间接力量。本题需明确区分主要产力与辅助产力的定义。

选项分析

• A. 子宫收缩力：贯穿分娩全过程，第一产程负责宫颈扩张和胎儿下降，第二产程协助胎儿娩出，是最主要的产力。
• B. 肛提肌收缩力：仅在胎儿娩出时辅助调整胎头方向，作用有限。
• C. 腹肌收缩力与D. 膈肌收缩力共同构成腹压力（选项E），属于产妇主动用力时的辅助力量，仅在第二产程中增强。

关键结论：子宫收缩力是唯一贯穿全程的核心动力，其他选项均为辅助性力量。