女，50 岁。因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术后患者恢复良好。该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是A. 最优化原则B. 知情同意原则C. 守信原则D. 保密原则E. 患者至上原则

步骤 1：理解临床诊疗伦理原则
临床诊疗伦理原则包括患者至上原则、最优化原则、知情同意原则、保密原则等。其中，知情同意原则是指在进行医疗行为前，医生必须向患者或其家属充分解释医疗行为的目的、方法、风险、可能的后果等，以获得患者或其家属的同意。
步骤 2：分析案例中的医生行为
案例中，医生在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。这违反了知情同意原则，因为医生没有向患者或其家属解释切除左侧卵巢的必要性、风险和可能的后果，也没有获得患者或其家属的同意。
步骤 3：确定违背的伦理原则
根据案例分析，医生违背的临床诊疗伦理原则是知情同意原则。