题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时还应测量()A. 耻骨弓角度B. 对角径C. 坐骨棘间径D. 出口前矢状径E. 出口后矢状径
[单选,A2型题,A1/A2型题] 23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时还应测量()
A. 耻骨弓角度
B. 对角径
C. 坐骨棘间径
D. 出口前矢状径
E. 出口后矢状径
题目解答
答案
E. 出口后矢状径
解析
本题考查骨盆测量的相关知识,重点在于判断不同径线在分娩中的意义。坐骨结节间径是骨盆出口的重要径线,若测量值过小,需进一步评估出口的代偿性径线,即出口后矢状径。两者之和若≥15cm,通常可满足自然分娩的条件。其他选项如耻骨弓角度、对角径等属于骨盆入口或中骨盆的测量指标,与本题情境关联性较低。
骨盆出口平面测量的核心思路
- 坐骨结节间径是骨盆出口横径,正常值为8.5~9.5cm。若测量值≤7cm,提示出口狭窄。
- 当出口横径不足时,需测量出口后矢状径(代表出口的前后径),两者之和若≥15cm,胎儿可通过骨盆出口。
选项分析
- A. 耻骨弓角度:属于骨盆入口平面的测量,与出口狭窄无关。
- B. 对角径:反映骨盆入口前后径,与本题情境无关。
- C. 坐骨棘间径:属于中骨盆平面的测量,与出口大小无直接关系。
- D. 出口前矢状径:测量意义较小,临床较少关注。
- E. 出口后矢状径:是判断出口代偿能力的关键指标,需优先测量。