在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是（ ）。A. 心律失常B. 尿毒症C. 脑血管意外D. 心力衰竭E. 高血压危象

考查要点：本题主要考查对原发性高血压常见死亡原因的理解，需要掌握高血压并发症的相关知识。

解题核心：明确高血压对靶器官的损害，尤其是脑血管的病理变化，以及不同并发症的致死率差异。

关键点：

1. 脑血管意外（如脑出血、脑梗死）是高血压最常见的严重并发症之一，具有高发病率和高死亡率。
2. 长期高血压导致脑动脉硬化、血管壁弹性下降，易形成微小动脉瘤或血栓，最终引发脑血管意外。
3. 其他选项（如心力衰竭、尿毒症）虽是高血压的重要并发症，但死亡率相对较低。

原发性高血压患者因血压长期升高，导致全身小动脉痉挛、硬化，进而影响靶器官功能。其中，脑血管是最易受损的部位之一，具体原因包括：

1. 脑血流调节异常：高血压使脑小动脉痉挛、管壁增厚，弹性减退，易破裂出血。
2. 血栓形成风险增加：血液黏稠度升高，血流缓慢，易形成脑血栓。
3. 急性事件多发：脑血管意外（如脑梗死、脑出血）往往突发，抢救成功率低，死亡率高。

对比选项：

• A. 心律失常：虽常见，但多为症状，非直接致死原因。
• B. 尿毒症：需长期肾功能衰竭，发病较缓慢。
• D. 心力衰竭：进程较慢，救治机会较多。
• E. 高血压危象：虽危急，但发生率较低。

综上，脑血管意外是原发性高血压最主要的死亡原因。