题目
【单选题】长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是 :A. 左侧胸水B. 心绞痛C. 大叶性肺炎D. 肺结核E. 肺梗死
【单选题】长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是 :
A. 左侧胸水
B. 心绞痛
C. 大叶性肺炎
D. 肺结核
E. 肺梗死
题目解答
答案
E. 肺梗死
解析
步骤 1:理解症状
患者长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然出现胸痛、气急、咯血。这些症状提示可能存在肺部的急性问题。
步骤 2:分析可能的病因
长期卧床和下肢静脉血栓形成提示患者可能存在血栓脱落的风险,血栓脱落可以导致肺部血管阻塞,即肺栓塞。肺栓塞可以引起胸痛、气急和咯血等症状。
步骤 3:排除其他选项
A. 左侧胸水:胸水通常不会引起咯血,且与下肢静脉血栓无直接关系。
B. 心绞痛:心绞痛通常表现为胸痛,但不伴有咯血。
C. 大叶性肺炎:大叶性肺炎可以引起胸痛和咯血,但通常伴有发热和咳嗽等症状。
D. 肺结核:肺结核可以引起咯血,但通常伴有长期咳嗽、发热等症状。
E. 肺梗死:肺梗死是由于肺部血管阻塞导致肺组织坏死,症状与患者表现一致。
患者长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然出现胸痛、气急、咯血。这些症状提示可能存在肺部的急性问题。
步骤 2:分析可能的病因
长期卧床和下肢静脉血栓形成提示患者可能存在血栓脱落的风险,血栓脱落可以导致肺部血管阻塞,即肺栓塞。肺栓塞可以引起胸痛、气急和咯血等症状。
步骤 3:排除其他选项
A. 左侧胸水:胸水通常不会引起咯血,且与下肢静脉血栓无直接关系。
B. 心绞痛:心绞痛通常表现为胸痛,但不伴有咯血。
C. 大叶性肺炎:大叶性肺炎可以引起胸痛和咯血,但通常伴有发热和咳嗽等症状。
D. 肺结核:肺结核可以引起咯血,但通常伴有长期咳嗽、发热等症状。
E. 肺梗死:肺梗死是由于肺部血管阻塞导致肺组织坏死,症状与患者表现一致。