男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC14.5X109/L，N0.85。给予静脉点滴头孢曲松抗感染3天，体温无明显变化，查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。此时应采取的措施为（）A. 继续目前治疗B. 胸腔穿刺抽液检查C. 痰培养+药敏D. 换用阿奇霉素E. 换用喹诺酮类药物

步骤 1：评估当前治疗效果
患者发热、咳嗽3天，胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC14.5X109/L，N0.85。给予静脉点滴头孢曲松抗感染3天，体温无明显变化，查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。这表明当前的治疗效果不佳，需要进一步评估和处理。
步骤 2：考虑胸腔积液的性质
胸腔积液的存在提示可能有脓胸或胸腔积液的其他原因。需要进一步检查胸腔积液的性质，以确定是否需要胸腔穿刺抽液检查。
步骤 3：选择进一步的处理措施
根据患者当前的临床表现和检查结果，需要进一步检查胸腔积液的性质，以确定是否需要胸腔穿刺抽液检查。如果胸腔积液的性质提示脓胸或其他需要处理的情况，需要进行胸腔穿刺抽液检查。