2014U1-107 女，66岁，体检发现血压高，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死，查体：血压155/100mmHg，实验室检查血清总胆固醇590mmol/L，尿蛋白240mg/24h，对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、1级，中危E、1级，很高危

步骤 1：确定高血压级别
根据血压值155/100mmHg，收缩压155mmHg，舒张压100mmHg，根据高血压分级标准，收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg为1级高血压，收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg为2级高血压。因此，该患者属于2级高血压。
步骤 2：确定高血压危险分层
高血压危险分层需要考虑患者的基础疾病、家族史、年龄、血压水平、血脂水平、尿蛋白等因素。该患者有父亲49岁死于急性心肌梗死的家族史，血清总胆固醇590mmol/L（正常值<5.2mmol/L），尿蛋白240mg/24h（正常值<150mg/24h），这些因素均提示该患者存在心血管疾病的风险。因此，该患者属于高危或很高危。
步骤 3：综合判断
根据以上分析，该患者属于2级高血压，且存在高危或很高危因素。因此，该患者高血压的诊断应为2级，高危。