氟喹诺酮类药物不宜与含有铝、钙或镁的抗酸药物合用是因为( )。A. 代谢受干扰B. 影响吸收C. 影响血浆蛋白的结合D. 毒副反应加重

氟喹诺酮类药物（如环丙沙星、氧氟沙星）的吸收易受金属离子影响。其分子结构中的酸性基团可与铝、钙、镁等金属离子在胃肠道内形成不溶性螯合物，阻碍药物吸收，导致疗效降低。因此，服用此类药物时需避免同时使用含上述金属离子的抗酸药，建议间隔至少2小时。

药物相互作用机制

1. 金属离子的螯合作用
   氟喹诺酮类药物分子中的羧基、酮基等酸性基团能与铝、钙、镁离子结合，形成稳定的不溶性复合物，阻碍药物分子穿过胃肠道黏膜吸收进入血液。

2. 吸收减少的后果
   药物吸收量显著下降，导致血药浓度不足，无法达到有效治疗浓度，可能降低抗菌效果。

选项分析

• A. 代谢受干扰
  错误。药物代谢主要涉及肝脏酶系统，而本题描述的是胃肠道吸收问题。

• B. 影响吸收
  正确。金属离子直接与药物结合，阻碍其吸收。

• C. 影响血浆蛋白的结合
  错误。血浆蛋白结合发生在吸收后，而本题问题发生在吸收阶段。

• D. 毒副反应加重
  错误。两者合用主要导致药物吸收减少，而非毒性增加。