男，51.。上腹部胀痛8个月，突发剧痛2小时，消瘦，贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大1.8cm×1.5cm，质硬，全腹肌紧张，上腹明显压痛、反跳痛（＋），腹部X线可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为（ ）。A. 胃造瘘术B. 胃癌根治术C. 穿孔修补术D. 胃空肠吻合术E. 姑息性胃大部切除术

女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是A. 血癌胚抗原B. 血胃蛋白酶原C. 血抗线粒体抗体M2亚型D. 血壁细胞抗体E. 血胃泌素

[多选题]发生血源性病原体意外职业接触后应立即 进行局部处理,包括:()A. 用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水 冲洗被污染的粘膜。B. 如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免 挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥 皂水和流动水进行冲洗。C. 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用70% 酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接触 的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。D. 以上都不是

Barthel评定量是对日常生活能力进行评定包括5个项目。()A. 正确B. 错误

（单选题）男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P84次/分，R20次/分，BP160/110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol/L。吸烟20余年，20～30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围手术期处理错误的是（）A. 术前戒烟2周B. 练习床上排便C. 术前应用胰岛素降低血糖D. 术前禁食12小时E. 口服降压药控制血压

女，74岁。行胃癌根治术后7天，咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是:A. 切口下异物B. 切口皮下积液C. 切口裂开D. 切口感染E. 切口内血肿

男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T 38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（ ）。A. 腹膜转移癌B. 结核性腹膜炎C. 肝癌破裂D. 上消化道穿孔E. 自发性腹膜炎

估计该患者的体液丧失量达体重的A. 20%B. 30%C. 10%D. 2%E. 5%

成人引起肾性高血压最常见的疾病是A. 肾动脉缩窄B. 慢性肾盂肾炎C. 急性肾小球肾炎D. 肾动脉硬化E. 慢性肾炎

男，48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成。最佳的治疗药物是：A. 硫糖铝B. 枸橼酸铋钾C. 奥美拉唑D. 铝碳酸镁E. 雷尼替丁

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